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白癜风治疗共识(草案)修改稿

中国中西医结合学会皮肤性病专业委员会色素病学组

中国中西医结合学会皮肤性病专业委员会色素病学组于20054月在杭州共同制定了白癜风的治疗共识,20064月西安会议做了修订。

一、进展期白癜风

(一)寻常型:

1.局限型:外用糖皮质激素或其他免疫抑制剂、免疫调节剂(转移因子,胸腺肽等);局部光疗:窄谱中波紫外线、准分子激光、准分子光等,中医中药。

2.散在型、泛发型和肢端型:中医中药、免疫调节剂(转移因子,胸腺肽等)、系统用糖皮质激素;光疗:窄谱中波紫外线、准分子激光、准分子光等,局部外用药治疗(参考进展期局限型)。

(二)节段型:参考进展期局限型治疗。

二、稳定期白癜风

(一)寻常型:

1.局限型:外用补骨脂素类药物、糖皮质激素、氮芥等,自体表皮移植,局部光疗或光化学疗法:窄谱中波紫外线、准分子激光及准分子光等,中医中药。

2.散在型、泛发型和肢端型:中医中药,光疗或光化学疗法:窄谱中波紫外线,准分子激光、准分子光、PUV A等,自体表皮移植(暴露部位或患者要求的部位),局部外用药治疗(参考稳定期局限型)。

(二)节段型:自体表皮移植;其他参考稳定期局限型治疗。

 三、辅助治疗

暴露部位必要时可依据肤色选用深浅不同的遮盖剂,心理咨询,解除顾虑、树立信心、坚持治疗,补充维生素B,维生素E,叶酸,锌剂,钙剂等可能有一定帮助。

四、注意事项

1.应坚持长期治疗,一般不少于3个月。

2.应避免外伤,特别是在进展期。

3.外用糖皮质激素治疗白斑面积应<体表面积10%;进展期应慎用有刺激性的外涂药,如:补骨脂素类、氮芥等。

4.婴幼儿白癜风系统使用糖皮质激素或光疗应慎重,不推荐使用光化学疗法。

5.对多种治疗无效,白斑面积>体表面积90%的患者,可酌情推荐脱色治疗。
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作者:本站原创 点击数: 2008年03月11日

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